宫颈糜烂是炎症吗

宫颈糜烂是怎样回事呢？宫颈糜烂并不是真实的糜烂，与正常光滑的子宫颈相比，只是直观上感觉像糜烂而已。此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。女性的子宫颈分为内口和外口。内口上皮是1种纤细、会分泌黏液的红色柱状细胞，外口由鳞状上皮覆盖。在某些因素的作用下，宫颈内口的柱状上皮会移行至宫颈外口，构成了肉眼所见的宫颈糜烂。

阴道镜下视察糜烂面，实际上是完全的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼视察为红色糜烂样。宫颈糜烂本身其实不是炎症，即不是病理学意义的上皮缺失和炎症反应，而是宫颈柱状上皮异位，属宫颈生理变化之1，不是病理改变。当无病原微生物感染时，即不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状，或仅表现为分泌物增多。

部份患者可能出现血性白带或性交后出血。固然，也有1些患者的症状比较重，除白带异常，可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并不是宫颈糜烂本身而至，而是由于合并的炎症感染。 关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，1般认为结婚后机械性刺激或损伤，如分娩、人工流产或性生活过于频繁，可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力下降，易引发宫颈炎症。

但是临床发现，没有性生活的女性，也存在宫颈糜烂，有时乃至是重度糜烂。因而可知，性生活并不是是致使宫颈糜烂的罪魁罪魁。同时，专家提示未婚、无性生活的女性，如果有延续性白带增多，或伴随色彩、质地的改变，也应及时到妇科门诊救治，以查明缘由，及时医治。

认为宫颈糜烂是性生活致使的，1旦被诊断得了宫颈糜烂，就对过性生活相当排挤，这类观点是毛病的。 常常有人认为宫颈糜烂可以致使不孕，其实很多女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的改变，其实不伴随炎症感染，因此不会致使不孕。对准备怀孕的女性，如果宫颈糜烂没有症状，建议先积极试孕，而没必要对宫颈糜烂做过量的医治。

如果伴随白带过量、白带发黄、有异味等症状，可适当用药物进行医治，待症状改良后再怀孕。 单纯的宫颈糜烂，如没有HPV感染，不会致使宫颈癌的产生。但是有宫颈糜烂的女性，进行妇科检查时，应常规行宫颈脱落细胞学检查，有条件者，应行HPV检测，必要时行阴道镜检查，排除癌前病变和宫颈癌的可能。

宫颈糜烂其实不是细菌感染引发，如果用各种洗液来冲洗阴道，可能会破坏阴道本身的保护屏障，引发菌群失调，不但对医治宫颈糜烂无益，而且可能造成阴道继发感染。因此，如果宫颈糜烂不伴随阴道炎症，不主张利用阴道局部冲洗。 当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行医治。

（1）、年龄<30岁，对单纯、表浅糜烂多为生理性变化，没必要特殊处理。

（2）、年龄>30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、血性白带，应作宫颈病变3阶梯筛查，排除宫颈病变。

（3）、颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴、阴道瘙痒等症状，应进行医治。在除外宫颈病变和癌的情况下，多主张行物理医治。

（4）、物理医治方法较多，如微波、激光等，医治原理相同，疗效相近。采取激光等物理方法进行医治，对宫颈可能会造成轻微损伤，在分娩时可能会影响宫颈的扩大性。在打算怀孕之前比较好先到医院做1下检查，如果宫颈糜烂不影响怀孕或无急性感染可以先怀孕，待生育后再进行激光医治。因物理医治只是破坏宫颈表面的1层细胞，通过损伤修复，使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞，1般不会致使宫颈口狭窄，更不会造成不孕。

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