Angelo Di Leo系主任：绝经期后的晚期乳腺癌治疗

Angelo Di Leo大学教授给与白花景记者访问

白花景：Dear Angelo Di Leo. I am great honored that you can stop by and squeeze some of your precious time to share with our readers about your research and your point of view for Shanghai international breast cancer symposium. He you ever got the schedule and picked out some impressive topic and trial? （很生气您能在百忙之之中给与白花景的访问，听取您一些关于您的测试上都的关键问题。本届才会议上您断定了一些您感兴趣的公共政策吗？）

Angelo Di Leo：首先，我很生气能来到这底下，这是一个乳癌教育领域的大规模才会议。这次的才会议业已之中国人在和之外研究者教育领域的发展。我看来这类的学术才会议在国际的学科发展之中扮演越来越极其重要的角色。我看来这个年才会和国际间其他的年才会一样，相比较非议人性化的疗法。我看来未来，给与合适的病患合适的设计方案是大势所趋。我只不过同意本届才会议的表现形式，要给并不相同的病患拟定并不相同的疗法。

白花景：Could you say something about your research?（能否非常简单介绍下您的测试？）

Angelo Di Leo：我的研究者一直非议乳癌的个体化疗法，我一直看来，不能任何一种疗法新方法是对所有人都一样必需的。我们有并不相同的疗法新方法，而我们要做的就是对恰当的病患给与恰当的疗法。对于新陈代谢疗法，我们现在现在有了一些疗法非常早乳癌的设计方案。然而在现今的疗法之中，芳香酶抑制剂和tamoxifen只是被国际上的应用教育领域基本系统疗法之中，所以我们需要其他的新陈代谢疗法类固醇。在过往的一年底下，我一直在同步进行fulvestrant的研究者，因为他独具的程序和。正如之中国人心理医生所并不知道的，这个类固醇是唯一一个平衡睾酮特异性的新陈代谢疗法类固醇。而我的研究者非常重视在fulvestrant疗法的低剂值上，因为现在我们很明了降低fulvestrant的低剂值可以降低。所以在几年在此之前同步进行的CONFIRM实验室之中，我们研究者了500mg和250mgfulvestrant的。我们观察到500mg在上非常佳，尤其表现在无上都期和成功率上都。关于成功率之后的图表将才会一个月后在圣安东尼奥暂定，我可以预报成功率的相比较是正面的。这个类固醇的主要表现在该线性疾病稳定期，我们可以碰到很多病患在500mg的fulvestrant疗法下病状始终保持了相比较窄的一段时间，这对于新陈代谢疗法是相比较不根本无法的。非常简单来却说，COMFIRM的实验室结果是相比较正面的，500mg的fulvestrant相比较好，降低低剂值到500毫克同时降低了，而在安全性的表现上，500mg的低剂值和250mg是只不过相同的。在欧洲，500mg的fulvestrant是现有的标准疗法(SOC)，我们现在不再适用250mg, 我们用500mg的低剂值来疗法所有的乳癌非常早病患。

白花景：We all know that physicians he many kinds of endocrine drugs in hand, especially to treat advanced breast cancer, how can you select the most appropriate drug to make the best hormonal therapeutic strategy for post-menopausal patients?（我们并不知道心理医生有很多新陈代谢类固醇可以自由选择，特别是针对非常早乳癌病患，请问您是如何对绝经期后乳癌病患自由选择最合适的类固醇和合适的疗法设计方案？）

Angelo Di Leo：首先我们要确切同步进行化疗还是新陈代谢疗法。我的冠心病是，如果病患在几年后之中风，也不能其他的征状的话，我非常倾向于给与新陈代谢疗法作为一线疗法设计方案。当然，如果病患的是睾酮特异性中性时，并且性疾病上都很快时，例如浮现其他骨髓的移转到或者是颤动系统的损伤，新陈代谢疗法就不适用了，我就才会自由选择化疗。然而即使是化疗，我也才会自由选择疗效较低的设计方案，因为非常早乳癌病患是根本无法皮肤病的，我们必需遏制病状，我不倾向用很激进的化疗来负面影响贫困质值。我以求才会用相比较温和的疗法设计方案，以求避免呕吐，头晕等药可作。新陈代谢疗法就好很多，新陈代谢类固醇的疗效小很多。所以我只在不用用新陈代谢疗法的时候自由选择化疗。

白花景：I noticed that in the previous trail you he done a lot of research job about fulvestrant, comparing fulvestrant with anastrozole, and tamoxifen, and explore the different dose of fulvestrant in treating breast cancer. What kinds of the property of fulvestrant trigger you to focus on this drug?（后期的测试之中您一直从事fulvestrant的研究者，相比较了fulvestrant与anastrozole以及tamoxifen的并不相同，还有fulvestrant的低剂值关键问题，能不用谈一谈fulvestrant是什么系统性让你一直己任它的研究者的？）

Angelo Di Leo：相对来却说于我们适用了很多年的250mg fulvestrant的疗法，500mg fulvestrant的疗法设计方案是只不过并不相同的。在这个实验室之中，我们相比较了Anastrozole和250mg的fulvestrant，结果这两个疗法设计方案的是只不过相同的。现在我们同步进行的这个非常加大型的药理学测试，相比较Anastrozole 和500mg 的fulvestrant，有意思的是，我们从二期随机疗程的在此之以前图表上碰到，500mg的fulvestrant或许比Anastrozole的非常好，但我们还是要等待正在同步进行三期药理学图表来确切。

白花景：In the COMFIRM trail, you doubled the dose of fulvestrant to 500mgper month, is it acceptable by patients? By adding the dose, did you find any side effects, adverse events, or any toxicity coming along with the dose change?(在CONFIRM药理学测试之中，您把fulvestrant的值加倍至500mg, 病患能给与吗？随着低剂值的降低，有不能浮现一些的药可作或者不良事件以及疗效反应？)

Angelo Di Leo：当然，在安全性上，500mg fulvestrant的耐受性表现相比较好。唯一的区别是病患每月需要给与两次的fulvestrant施打。开始病患或许觉得些许意外，不过一般来却说的意味着，只要和病患表述明了，这都不是关键问题。500mg的fulvestrant 我们不或许在一次就施打完成，病患都是可以理解的。药可作的关键问题上，我必需却说500mg的fulvestrant和250mg 的fulvestrant是只不过相同的。

白花景：How about your further Trans-CONFIRM study? Is it in process? He you ever reached the results?（您曾提及要同步进行Trans-CONFIRM测试研究者，现有仍在同步进行之中吗？现在取得了之外图表吗？）

Angelo Di Leo：Trans-CONFIRM的研究者是一个在CONFIRM的基础上同步进行的引起争议测试。这个测试相比较极其重要，我们从积极参与CONFIRM测试的病患之中抽取了一小一个组织样品，意在确认某些人类标记可作，藉此或许可以询问我们什么样的病患可以从fulvestrant的疗法之中预见。因为在在此之以前的药理学测试底下，我们断定有一小病患经过fulvestrant的疗法后病状能维持较窄一段时间的稳定。所以我们也很急迫地想并不知道这类病患有什么基本特征？我们是否有或许在疗法在此之前就预报病患取得仍然稳定预见的或许性。为了解答这一关键问题，我们从积极参与CONFIRM测试病患之中抽取了一小一个组织，同步进行基因组和表示上都的研究者量化，尝试去探索的分子基本特征，以期能让病患在最大相对上从fulvestrant预见。研究者正在同步进行，这个研究者的结果将于明年暂定，我们异议展现了希望。因为我们看来在恶性乳癌的药理学测试之中，抽取一个组织是相比较极其重要的，这将有助于我们提供者人性化的疗法。如果不能做抽取一个组织可作的研究者，测试结果或许就是泛泛而谈。如果想要了解并不相同病患的并不相同预见，抽取一个组织那；还有最重要的，必须同步进行细胞的人类量化来确切这个病患到底是能从疗法之中预见还是对疗法抗击。

编辑： 唐方